区卫生事业发展“十一五”规划

　　槐荫区第十一个五年计划卫生事业年发展规划

　　一、我区卫生事业的发展情况

　　（一）卫生事业现状和健康水平

　　近年来，我区的卫生资源更趋丰富，区直医疗机构进一步发展，特色医疗取得长足进展。目前全区共有各级各类医疗卫生机构296家，病床4226张，卫生专业人员5357人（其中本区共有医疗卫生机构220家，卫生专业人员835人，病床215张），平均每千人拥有病床12.1张，拥有卫生专业人员15.3人。预防保健工作成绩显著，特别是在灾情严重的时期，确保了无重大疫情发生，全区的卫生状况进一步改善，广大人民群众的健康得到更加有效的保护。卫生法制建设不断完善，相关行业的卫生质量不断提高。爱国卫生工作和创建卫生城市活动成绩斐然，农村卫生水平明显提高。全区人民的健康水平进一步提高，2001年全区的人均期望寿命男性75.7岁、女性79.8岁，已接近发达国家水平。2003年婴儿死亡率10.8‰，无孕产妇死亡，法定报告传染病发病率234.65／十万，处于较低的水平。人群疾病结构和死亡模式进一步发生变化，急性传染性疾病所占比例逐步下降，慢性非传染性疾病所占比例逐步上升并已占主导地位。

　　（二）卫生事业发展面临的主要问题

　　１．防病治病任务艰巨

　　虽然我区的传染病、地方病等防治工作取得了巨大成就，但导致传染病流行的因素和环境依然存在，在短期内不可能有重大改观，SARS的发生和流行又为疾病预防控制工作提出了新的严峻课题，而应对突发公共卫生事件的机制尚不成熟。消灭脊灰、新生儿破伤风、碘缺乏病、麻风病及降低麻疹发病和死亡率，继续保持高水平的免疫接种率的任务十分艰巨。性传播疾病发病逐年增多，并面临艾滋病的巨大威胁。慢性非传染性疾病所占比例日趋上升，而针对新的疾病谱的预防战略和预防体系尚处于幼稚阶段。

　　２．卫生资源总量不足、配置不合理、利用率不高

　　卫生资源总量不足表现在卫生部门与国民经济和社会发展的其他部门之间的资源分配不平衡。卫生资源的配置不合理问题主要表现在对预防保健的投入强度明显低于医疗事业，以至“预防为主”的方针未能全面落实，防保事业基本上仍在实行“以卫养卫”的政策。教你怎样把有限的卫生资源调整到成本效益好的预防保健上，仍亟待解决。由于补偿机制和运行机制不尽合理，医疗机构普遍存在服务效率不高、卫生资源短缺与浪费并存的现象。

　　３．卫生行政执法体制尚待理顺

　　卫生事业的法制建设虽不断取得进展，但多头执法、执法队伍与执法主体脱节的问题仍未得到根本解决，卫生执法机构依然采用“事业编、行政用”的过渡模式。要彻底理顺卫生执法的管理体制，尽早纳入行政执法的统一轨道，需在各级政府的领导下有关部门密切配合才能解决。

　　二、今后五年的形势预测

　　１．随着工业的高速发展，将带来环境、生态等一系列问题，特别是小型企业的发展，接触有毒、有害物质的人员有可能增多，职业卫生问题将日益突出。

　　２．社会主义市场经济体制的建立必将导致卫生领域的一系列变革。卫生部门所面临的主要任务，将是研究、调整资源配置方式和筹资政策，强化政府对卫生事业发展的责任和宏观调控手段，加强行业管理和指导，搞好区域卫生规划，引进必要的市场机制，提高卫生服务的效率和效益，促进人民健康水平不断提高。

　　３．随着公费医疗、劳保医疗等社会保障体制改革的深入，大力发展面对全体公民的基本卫生服务以体现社会公平的原则，将是卫生工作中长期的热点问题。

　　４．城市化趋势加快导致城市人口增加，城市建筑、人口密度过高，居民生活空间缩小，生活节奏加快，带来新的生存环境和公共卫生问题，环境、行为、精神等因素所致的疾病将日益增加，SARS等新型传染病有可能再度发生甚至流行。

　　５．随着老龄化进程的加快（全区65岁以上老人占人口总数的比例从１９９７年9.5％上升到2001年的11.2%），老年病、慢性病增多，疾病谱进一步发生变化，针对老年病、慢性病、功能障碍性疾病的预防、康复和护理服务问题将日益突出，这对医疗卫生特别是中医药服务领域的扩展提供了新的天地，也提出了更高的要求。

　　６．随着社会发展和个人收入的增加及居民保健意识的提高，医疗保健服务需求增加，用于改善生活质量和健康的消费支出将持续增长。

　　７．医学科技进步一方面增加了防治疾病的措施，使发病率下降，疗效提高，病程缩短，另一方面又使医疗费用大幅度提高，并可能成为沉重的社会和个人负担。

　　三、总体发展战略设想

　　今后5年我区卫生事业发展的总目标是：建立和完善适应国民经济与社会发展、满足人民基本需求的卫生服务体系，特别要加强疾病预防控制体系和传染病救治体系的建设，为全区人民的身体健康与生命安全提供切实可靠的保障，使全区人民都能获得与社会经济发展不同战略阶段相适应的基本的卫生保健服务，满足人们不同层次的健康需求，不断提高健康水平。

　　总体方针是：全面贯彻“预防为主、依靠科技进步、动员