病例对照在病因学研究中的应用

要根据 有关文献报道及作者自己的体会，对病例对照研究论文提出以下20条评价原则，供 临床医生和医学期刊编辑在评阅医学论文时参考. 这20条原则包括：①是否对所研 究的问题进行了详细的阐述；②是否说明对照组的来源和确定方法；③是否说明病 例的来源和确定方法；④是否对从资料所得的结论进行了详细的分析阐述；⑤是否 说明病例的排除条件；⑥是否对无应答情况进行了客观的分析；⑦是否说明了对照 组的排除条件；⑧如果利用了配对，是否有有关匹配程序的信息；⑨是否有有关资 料收集方法的信息，如是采用调查员，还是采用填调查表，抑或采用查病历，对这 些情况有无说明；⑩有无对混杂因素的可能存在进行分析说明；?B11?有无对偏 倚的可能存在进行分析说明；?B12?如果是采用调查员，是否采用了盲法；?B1 3?有无交待处理混杂作用的方法；?B14?有无对分析方法进行描述；B15?有无 对抽样技术的描述；?B16?有无介绍所用病例是新发病例，还是现患病例；?B1 7?有无说明确定病例所用的诊断方法；?B18?是否给出可信限；?B19?有无有 关暴露的信息(如时间、强度等)；?B20?病例与对照的诊断程序是否相同. ? 上述20条标准是病例对照研究论文中必需的不可缺少的信息，是对研究结果的 有效性作出判断所需的最低限度的信息. 所以，这20条标准所包含的信息应反映在 论文中. 研究人员在研究的设计、资料的分析及书写论文时，都应考虑这些标准. 读者和医学期刊编辑在阅读和评价病例对照研究论文时也可参考这些标准.?? 4 参考文献? 1 Feinstein AR, Horwitz R. Problems in the “Evidence” of “Evidenc e_based Medicine”. ?Am J Med, ?1997;103:529? 2 Rsenberg W, Donnald A. Evidence based medicine: an approach to clin ical problem_solving. ?Br Med J, ? 1995;310:1122? 3 王家良主编. 临床流行病学. 上海：上海科技出版社，1984：24 (.00026000W03.)

《病例对照在病因学研究中的应用(第3页)》