破解商业医疗保险的“珍珑”棋局

方式有关的信息)，对慢性病进行危险评价。以控制危险因素为目标，从而达到减少疾病发生机率与控制疾病进展的目的。

    KYN项目有三个组成部分：1、个人健康信息管理系统，即收集和管理个人健康信息，对服务对象目前和将来的健康及疾病的危险性进行评价、跟踪并进行健康行为指导；2、个人健康评价系统，主要包括一系列的疾病危险性评价方法，用以确定个人患慢性疾病的危险程度及发展趋势；3、个人健康改善的行动计划及指南，即通过健康管理的办法对不同危险因素进行控制，实施个人化的健康促进，最终达到预防及控制发病、改善健康、减少医疗费用的目的。

    KYN是由美国博益美华健康管理公司与中国疾病预防控制中心（CDC）共同合作研发与推广的，经过流行病学调研结合中国人群疾病发生的特点而设计的。目前KYN服务主要包括糖尿病，冠心病、中风与骨质疏松。据统计，我国仅糖尿病患者就有3000万。冠心病是我国第二大致死因素。而我国中风的发病率、死亡率、致残率也相当高，以总人口12亿计，中风病人约有515～744万。骨质疏松也是老年人的常见病。KYN不仅能为被保险人提供准确的自身健康状况报告，而且预测慢性疾病的危险程度、发展趋势及与其相关的危险因素，甚至还能为被保险人提供改善个人健康的计划和指南。

    KYN的实施极其简便。被保险人只需在进行基本体检之后，与KYN服务人员共同填写信息表，KYN系统即能对客户的健康信息进行处理，继而提交健康评价报告和健康管理处方给保险公司和被保险人。在健康险业务管理系统中KYN的评估结果可以作为被保险人的风险评估的一部分，一方面可以据此进行风险控制，使双方更好地协定投保事宜，另一方面，可以为将来的险种开发和费率厘定积累数据。更重要的是，KYN健康管理服务将使被保险人更多地关注疾病的预防，直接降低疾病的发生率，从实际意义上减少保险双方的费用支出。  

《破解商业医疗保险的“珍珑”棋局(第3页)》