我国眼外伤研究50年成就
从无到有、从小到大，如今已能很好地肩负起12亿国民眼保健的重任。他们的辛勤
工作，使我国的眼外伤基础研究、临床诊断和治疗水平处于国际先进行列。在进入
新世纪的时刻，让我们铭记50年来为共和国眼外伤职业眼病防治工作做出突出贡献
的功臣们。今天，我们能够看的更高、更远，是因为我们站在巨人的肩膀上；明天
，我们要飞得更高更远，那不仅需要前人为我们插上翅膀，更需要我们努力地工作
。
四、眼外伤研究的发展趋势
20世纪后期，尽管眼科学研究有了突破性进展，但在眼外伤研究领域中，仍存
在许多问题。临床研究急需解决的问题包括重症开放性眼球损伤的治疗、重症眼外
伤引起的增生性玻璃体视网膜病变和眼球萎缩的预防及治疗、外伤性眼内炎的早期
诊断及有效的治疗方法、眼球和视神经挫伤的有效治疗方法、眶壁骨折复视的消除
和眼位的恢复等；基础研究方面包括交感性眼炎的发病机制、眼球创伤后视觉损伤
机制、化学性烧伤的病理生理学机制、电磁波损伤的机制及其防护等。由此可见未
来眼外伤研究的发展趋势：
1. 更加重视眼外伤流行病学、统计学方面的调查研究：流行病学方面的调查
研究，将显示眼外伤疾患的总体发病率，发病时间、地点、场所和原因，以及所造
成的盲目、低视力和社会负担等情况，为眼外伤的预防和治疗提供可靠的信息。目
前，许多发达国家均开展了建立在人口基数上的眼外伤人数数据普查工作，建立了
重症眼外伤国家注册统计中心、国家住院疾病统计分析中心等机构，定期分析眼外
伤发生及治疗情况，提出确切有效的预防措施。我国目前尚缺乏以人口基数为基础
的眼外伤发生率及致盲情况的系统资料；各地区临床统计资料项目设计欠规范，无
法进行统一分析，且与发达国家的统计资料无法接轨；缺乏深入的学术讨论与合作
研究。21世纪，希望我国能尽早建立眼外伤注册中心，采用规范的眼外伤资料统计
标准，开展建立在全国人口基础上的流行病学调查，每年进行全国范围内的住院眼
外伤病例的统计分析，为制定防治眼外伤的战略规划提供可靠信息。
2. 强化多中心、大规模、随机、对照的临床研究：20世纪医学的发展，得益
于动物实验、细胞培养、多中心大规模临床合作研究。许多发达国家对眼科疾病进
行了多中心的联合研究，得到了公认有效的、重复性好的防治方法。目前我国的临
床眼外伤研究，多为分散状态，缺乏组织性和系统性；所取得的研究结果多未经他
人重复验证，因此无法被公认和采用，只能束之高阁。这类普遍存在的研究缺陷，
应当引起我们的高度重视。在临床大量眼外伤病例的基础上，探讨我国临床眼外伤
工作中存在的主要问题，组织多中心、大规模的临床合作研究，确定疾病的诊断程
序和有效治疗方法，势在必行。对于眼外伤基础理论研究，国内有条件的研究中心
，应共同努力，联合攻关，争取取得创新性的突破。
3. 继续进行临床眼外伤疾患的诊断分度或分级工作：随着对疾病发生发展规
律的掌握、诊疗经验的积累和认识的深化，采用分度或分级的方式对疾病的严重程
度和视力预后进行描述，是临床工作的发展趋势。眼外伤疾患适合进行临床分度的
内容较多，包括机械性眼外伤导致开放性眼球损伤的程度、眼内容脱出多少、眼部
挫伤的程度、前房积血多少、眼内炎的严重程度、辐射性损伤的程度等。利用智能
化的诊断仪器，可对因外伤而导致的眼部功能及结构的异常进行定量诊断，因此这
类仪器将在眼外伤领域的研究中得到广泛应用。发挥我国临床眼外伤病例较多的优
势，开展多中心联合观察研究，争取使我国眼外伤临床诊断分度及分级工作走在世
界的前列。
4. 临床和基础研究向纵深发展：在许多发达国家，临床研究已由以往的病例
报告、简单的临床统计分析及回顾性分析，逐渐向多因素分析、前瞻性及多中心联
合研究的方向发展；基础研究已从细胞水平发展至分子水平。目前我国临床眼外伤
前瞻性及多因素分析性研究很少，与发达国家相比有较大差距。我们必须重视统计
学和数理知识的学习，科学地分析临床资料，发现问题、总结规律，进而才能得到
理性认识。我国科技工作者在此方面的差距应当引起教育机构、尤其是研究生教育
管理部门的高度重视，我们的目标应当是培养学者，而不是手术匠。国外眼外伤基
础研究已经进入分子水平，而我国有关分子水平研究报道甚少，重视分子生物学技
术的学习、研究和应用，将是我国今后眼外伤学研究人员的重任。相信分子生物学
技术将对眼外伤研究领域中重大问题的解决发挥重要作用。
5. 分工精细化，运用知识综合化，研究手段现代化：目前我国正在形成和建
立一些有关开放性眼球损伤、眼挫伤、热烧伤、化学烧伤、辐射性损伤等研究及临
床治疗中心，以及工业眼外伤和职业眼病防治中心。分工精细的专业研究系统，使
眼外伤各个领域的研究不断深化。对眼外伤的处理是眼科综合知识的应用。眼外伤
专业医师必须掌握眼科学各个领域及相关学科的知识，善于应用新技术、新疗法，
大胆探索，勇于创新，为新世纪眼外伤研究的发展做出我们新的贡献。
6．不断涌现出新的理论知识、技术方法及仪器设备：21世纪电子计算机的普
及应用，将极大地加快社会文明的进程。信息技术将成为新世纪的灵魂，互联网将
成为我们获取知识和技术的有效手段。眼外伤专业医师应当勤奋学习，努力掌握新
生事物，跟上时代的潮流，把握时代的脉搏，为新世纪眼外伤领域的研究做出贡献
。
综上所述，21世纪眼外伤研究领域充满着挑战，同时也充满机遇，我们要勇敢
地迎接新世纪的挑战，抓紧机会、同心同德、克服困难、勇于探索，争取使我国眼
外伤研究获得突破性进展！
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