综合模式的精神病康复探讨

帽子？你的理想是什么？准备怎样实现等作业。

3、就业行为训练入手，通过参加劳动，学会一定的劳动技术为重新回归社会作好准备。

4、从予防复发，使患者能够应付家庭、生活各种境遇的适应力入手，给予患者适当量的刺激磨炼。如训骂、恐吓，强制工疗，强制遵守作息时间，强制戎烟等。

5、各项活动采用记分奖酬、劳动文体、学习、卫生四项，四百分评分总结，两周四项满百分者方可出院。

如患者李XX，男，24岁，表现不语，不动不食，情感淡漠呆滞木僵，时而冲动，打人毁物，善于扒车，但起广西壮族自治区睡觉时说臂和腿不会打弯，人会自己脱衣、穿、吃饭也要其母喂，时而张口不合，说颌关节不会动，非要其母用筷子在上腭部点一下才会继续吃，上厕所不解腰带，常常往裤内小便，常视父母为仇人，打骂父母在外地住院四年，两次逃跑未好转，住入本院五天后，除药物控制外，并下行为矫正医嘱：①、强制穿衣、脱衣、喂饭，并暗示恐吓。②、引导上厕所正常小便，检查当日遵守时间表和生活自理情况。③、指导改变自己目前现状的责任感。两周后交其父母护理，住院24天出院七年再未复发。

五、回归社会：

患者通过及时的诊断和药物治疗、心理治疗、环境与工娱治疗行为矫正等治疗程序，心理功能已明显恢复，社会适应训练和就业行为技能训练，工作习惯、人际关系都已见成效，即可作回归家庭的准备：

①、让患者回家或到亲戚家住两天，再回医院住几天，住院回家往返两次如患者情况良好，家庭满意，即可出院回归。②、出院前给家庭上短期课，患者也参加在内，主要内容是精神病的发病前兆和药物预防、心理治疗及饮食睡眠，维持治疗的护理，让家庭成员在患者回归家庭后负起社会康复防止复发解决问题的责任。③、对于患者无法排除的致病因素（社会歧视、工作、学习、婚姻）医院主动和当地政府联系督促帮助解决。④、将患者的维持治疗、预防复发，护理及康复意见交待给当地乡镇医生进行，这要既普及了精神卫生知识也加强了精神卫生防治网的联系。对已下次上工作岗位的患者，医院组织医生和护士、乡镇医生一起进行访视和复查，作到早发现早治疗防止复发。⑤、外地外县患者出院后要求定期复查以防复发。通过上述的综合模式的防治，基本上使痊愈的精神病患者处于稳定缓解状态，使精神分裂症的复发率大为降低，使患者在各自的岗位上发挥其康复后的才能，基本上达到了预防复发，减少国家负担的目的。

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