神经系统中的神经降压素
3.2 NT与情感障碍 从上世纪70、80年代开始,Pert CB等 [18] 提出,神
经多肽及其受体构成了受心理影响的精神身体网络,参与脑与身体之间的脑、腺体
、免疫系统的交流网络,并可能是情感机制的生化基础。有学者曾注意到未经治疗
的精神分裂症患者脑脊液中NT含量低,治疗后可回升至正常 [19] 。但Weiss
DW等 [20] 研究表明,以色列居民在海湾战争中及战后焦虑程度高于战前,同
时血浆NT水平升高。已有的研究 [21] 表明,NT可能在多巴胺能系统功能中占
有一席之地。Cechetto DF等 [22] 研究表明,应激诱导的心血管功能不良的皮
质定位可能在岛叶,因为岛叶接受来自内脏的神经冲动信息,而其生化机制在于丘
脑杏仁核中核中NT及神经肽Y的介导。
3.3 调节激素分泌 NT参与调节哺乳动物的神经内分泌系统,经用TRH阻断镇静
剂及NT效应证实:NT对前垂体、下丘脑下部的激素分泌具有很强的调节作用,主要
作用于丘脑下部水平。应用RIA和免疫组化技术发现,NT样免疫活性物质分布于下
丘脑和前垂体,在中央隆起也有储存和释放 [23,28] ,这证明:NT参与神经内
分泌调节由其分布决定。脑内注入NT能抑制黄体生成素的分泌,增加生长激素分泌
。外周注入NT也能使垂体生长激素、催乳素、促甲状腺素分泌增加。Bozzola M等
[24] 报道,血浆NT水平是生长激素抑制激素受抑制的外围标志之一。
3.4 降低体温 脑室内或颅内静脉窦中注入微量的NT,即可使啮齿动物的体温
下降,而外周注入NT则无作用。降温的程度与NT的剂量和动物所处环境温度有关。
3.5 NT与神经系统疾病 李晨等 [25] 测定了脊髓病变脑脊液13例中,四肢
锥体束征6例,其NT含量比对照组增加14.1倍。而7例脊髓病变性质待诊与对照组相
比无明显变化。有学者曾注意到未经治疗的精神分裂症患者脑脊液中NT含量低,治
疗后可回升至正常 [19] 。在老年痴呆病脑脊液神经肽含量变化来看,阿尔茨
海姆病患者脑脊液中精氨酸加压素、β-内啡肽、生长抑素和NT含量比对照组均有
显著降低。随着神经肽的基础和临床研究的不断深入。也将使人们对老年痴呆病机
制会有更多的了解,并为临床治疗奠定基础。
临床测定血浆和脑脊液中NT水平,在研究脑血管疾病方面资料较多 [24~27
] ,结果显示:出血性脑血管病患者脑脊液NT含量比正常人增加,其原因可能是
(1)脑部某些疾病因素影响,脑内NT合成增加;(2)脑组织受疾病因素的破坏时
,脑组织中的NT释放并进入脑脊液;(3)可能与出血时脑脊液含血有关。脑血栓形
成所致的缺血性脑血管病患者脑脊液的NT含量比对照组减少,而引起脑内NT合成减
少,释放入脑脊液的NT量降低,导致患者脑脊液的NT含量明显减少。因此,出血性
脑血管病和缺血性患者脑脊液NT含量呈现显著的反向变化,这对两类不同脑血管病
临床的鉴别诊断及治疗措施等方面提供有益的参考。从急性缺血性脑血管病患者血
浆NT含量变化来看:发病后2周内血浆NT含量明显低于正常对照组,并随着病情好转
,而NT 水平恢复正常。血浆NT水平逐渐恢复者均无意识障碍及死亡,结果显示与
预后有关。由于血浆较脑脊液获取容易,便于动态观察,故血浆NT测定为脑血管病
患者提供一个有潜力的临床生化指标。
总之,NT作为多巴胺传导和前垂体激素分泌的神经调质,在大脑中发挥降低体
温和镇痛的作用,并与精神疾病的情绪的变化有关 [28] 。NT还有许多生理效
应无法解释,特别是与多巴胺系统的交互作用原理,因此可能还存在许多未知的N
T受体亚型。而且NT类似物作为治疗用药的前景也是值得探讨的。
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