高血压与X综合症

　　Ａｌｆｏｒｄ ＦＰ（澳大利亚医学杂志编者按）：至今很遗憾全世界尚不能在出现症状以前以简单实用的方法预测ＩＲ。澳大利亚人群中ＩＲ患病率不详，虽然平估为２０～３０％，但ＢＭＩ＞２５ｋgｍ２，男性４８％，女性２５％；血脂异常，男性２０％，女性６％；高血压则高达２５％；糖耐量差５～８％。医师们的责任是使（Ｄｅａｄlｙ ｑｕａｒｔｅｔ）死亡的四重唱变成（ａｗｅｓｏｍｅ ｆＯｕｒｓｏｍｅ）可怕的四重唱。虽然目前不易预测ＩＲ，但是改变不良生活习惯、戒烟、控制饮酒、减肥、适当的体育锻炼，能明显改善ＩＲ，降低心血管疾病的危险性是基础，又便宜。降低血压治疗需考虑血脂和血糖异常，尽量减少利尿剂和β阻滞剂的用量。血脂、血糖异常应首先考虑非药物治疗，必要时可选用有效的降脂降糖药。