激素在尿石症成石过程中的作用

石的致病性［15
］。Lee等［10，11］动物实验发现，在同量进食0.5%乙二醇(EG)致结石饮食4周的
情况下，雄鼠尿草酸排出量明显高于雌鼠;去势雄鼠尿石症发生率为14.3%，比正常
雄鼠明显降低；皮下种植睾酮去势雄鼠尿石症发生率回升至80%；皮下种植睾酮卵
巢切除术后雌鼠尿石发生率也明显提高（40%）；皮下种植睾酮正常雌鼠发病率为
10%。他认为，睾酮在尿路结石形成中有重要作用。雄激素有促进实验鼠体内草酸
钙结石的形成，其机制目前仍不清楚，估计与肝内乙酸氧化酶（GAO）的活性有关
。GAO由肝分泌，它能使体内乙二醇转变为草酸，雄激素有激活此酶活性的作用，
雌激素虽然能抑制此酶活性及增加尿枸橼酸盐的分泌，但作用甚微，至少在雄激素
作用的掩盖下，其抑制结石的效果可忽略不计。

　　此外，一些学者发现性激素对尿酸盐代谢也有一定的影响，如体内睾酮的下降
与胰高血糖素上升，性激素与前列腺素相互协同，据认为与门腔静脉分流术后实验
鼠尿石症几乎发生在雄性而雌性极少出现有关，其作用主要使鼠尿尿酸盐含量明显
上升，形成尿酸结石［14］。Terada等［15］认为雄雌激素相互作用可诱发组织增
生及矿物质沉积，引起膀胱结石和肿瘤。■

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-1138.

［11］Lee YH, Huang WC, Huang JK, et al. Testosterone enchances whereas
 estrogen inhibits 

《激素在尿石症成石过程中的作用(第2页)》