保存桌面快捷方式 - - 设为首页 - 手机版
凹丫丫旗下网站:四字成语大全 - 故事大全 - 范文大全
您现在的位置: 范文大全 >> 医学论文 >> 医药卫生论文 >> 正文

银屑病的治疗状况


>
(3)维甲酸

    0.025 0.1%维甲酸脂外用,高浓度时可引起急性和亚急性皮炎。但浓度降
低后其随之降低。且维甲酸在制剂中不稳定,故其外用治疗受限制。近年来与皮质
激素联合外用可减少刺激,提高疗效。

二、银屑病的内用药治疗

1.中医中药疗法

    按简易辨证法血热型和血燥型辨证诊治

(1)血热型

    治宜清热、凉血、活血或佐以散风、解毒、祛湿。常用药物有生槐花、紫草根
、赤芍、白茅根、生地、丹参、鸡血藤。

(2)血燥型

    以养血润肤、活血散风。常用药物有土茯苓、鸡血藤、当归、威灵仙、生地、
蜂房。

    张志礼等(1974)报告200例中171例为血热型,29例为血燥型。治疗结果:126
例痊愈,71例基本痊愈。陈桂芝(1979)报告50例,血热型36例,以凉血清热熄风败
毒为主,服以白茅根、生地、紫草、生地榆、当归、赤芍、鸡血藤、白蒺藜、金银
花、连翘、板蓝根、陈皮、甘草。血燥型14例治宜养血润燥、活血散风。服以当归
、赤白芍、川芎、鸡血藤、麦冬、首乌、胡麻仁、威灵仙、海风藤、土获苔、甘草
。人均服50例。痊愈31例,显效10例,好转8例,无效1例。随访结果:半年内复发
者9例,1年内复发者13例,2年内复发者4例。丁履伸等(1980)将176例分成血热型
和血燥型治疗。前者用金银花、丹参、赤芍、紫草、防风、蝉衣、白企、槐花、柴
胡、黄苓、蚕衣。后者用土茯苓、生地、乌梢蛇、白菜藜、蜂房、白藓皮。结果:
总有效率93.7%,痊愈100例,对痊愈的69例随访1 5年,有43例复发。朱仁康(1
983)将236例分成血热风燥型和血虚风燥两型。前者治宜凉血清热解毒,服以土茯
苓、山豆根、草河车、白藓皮。后者治宜滋阴养血润燥,佐以清热解毒。服以生地
、玄参、丹参、麻仁、苦参、山豆根,总有效率94%。刘玉梅(1986)将小儿银屑病
40例分为血热和血燥两型。血热型用桔梗、山豆根、甘草、连翘、丹皮、玄参、麦
冬、板蓝根、大青叶、金银花、白鲜皮、生地、芦根、蒲公英。血燥型上方去芦根
、大青叶、板蓝根,加黄耆、当归、茯苓。结果临床痊愈32例,显效4例,总有效
率为95%。

●活血化瘀疗法

    根据《医林改错》“肌肤甲错…,血府逐瘀汤主之”。提示皮肤粗糙起鳞屑为
血癌证侯之一,可用活血化瘀方法来治疗。上海华山医院在70年代动用平肝活血方
、祛风活血方、乌梅活血方、养阴活血方等治疗银屑病有良好效果。

    根据传统医学认为本病主要由风邪外侵,结聚肌体,郁久化热,热人营卫,导
致营养失调,气血运行失畅,气滞血郁,久而血虚血瘀,生风生燥,肌肤失养,内
外合邪而发病的观点,刘承煌(1988)应用行气活血,清热解毒的消银散(由黄耆、
生地、当归、丹皮、红花、银花、栀子、萆解、白鲜皮、荆芥组成)治疗本病,结
果临床痊愈2例。基本痊愈20例(90%以上皮损消退),显效6例,好转7例,无效15
例。

    谈善庆等(1990)用复方丹参注射刘20 30ml加入5%葡萄糖液500ml中静滴1次/
日治疗40例,总有效率76.5%。王自彬等(1988)报告用大枣丹参片,总有效率为
91%。华山医院及扬州地区人民医院用虎杖甙治疗本病,其有效率分别为70.3%
和64%。马宽玉等(1992)报告用生地、生槐花、玄参、大青叶、紫草、乌蛇、丹参
、赤芍、丹皮、生甘草等组成的地花消银汤治疗银屑病,结果总有效率为94.3%


    福州市皮肤病防治院(1978)用雷公藤片治疗100例,有效率61%,刘西珍等(1
982)报告治疗3例关节病型银屑病(其中2例伴脓疤性皮损)。2例临床痊愈,1例皮疹
大部消退,关节症状也消失或明显减轻。上海华山医院和中国医学科学院皮肤病研
究所等用雷公藤治疗均取得了良好的效果。

2.免疫调剂

    这一类为调节免疫功能的药物和制剂。

1.转移因子(Transfer Factor,TF)

    综合国内TF治疗本病,观察例数较多的上海市银屑病防治研究协作组(81例),
济南军区总医院和福州市皮肤病院(各40例),共161例总有效率为71.43%。

2.维甲酸

    叶伟等(1955)报告应用近年开发的第三代维甲酸衍生物芳香维甲酸乙酯(R012
 6298)成功地治疗42例,其显效率3个剂量组分别为100%,100%及90%。白玫等
(1994)报告用依曲替酯(Tigason)治疗11例红皮病型银屑病,结果ll例中9例治疗(
81.82%),2例好转(18.18%)总有效率为100%;有报告用依曲替酯治疗各种类
型银屑病199例,痊愈63例(占31.7%),显效93例(占46.7%),有效25例(占12.
7%),无效18例(占8.9%)。尤以脓疤型和红皮病型疗效为佳。寻常型有效率也达
91%。

3,抗肿瘤药物

    江苏省工人医院皮肤科(1975)报告用氨甲喋呤(MTX)2.5 7.5mg口服1次/日
连续6天,停2 3天再服共治4例

, l例原发性脓疤型和2例皮损广泛的寻常型银屑病
显效,4例均有副反应。唐鸿洲等(1975)报告,共治50例,有效率达96%。四川医
学院(1976)报告用间隙口服疗法,有效率85化.

    其它有乙亚胺、争光霉素、平阳霉素、丙亚胺、羟基脲等均有好疗效,但副作
用也大。

4.环泡菌素

    对银屑病有快速、显著的治疗效果。廖万清及吴绍熙等报导和综述了环抱素A
治疗银屑病的临床研究,严煜林报告口服环孢素A治疗9例银屑病小结,提示其对银
屑病有良好的疗效。

5.硫氮磺胺嘧啶

    Gupta等(1989)报告用本药每天3g治疗32例斑块状银屑病共8周,均

《银屑病的治疗状况(第2页)》
本文链接地址:http://www.oyaya.net/fanwen/view/150007.html

  • 上一篇范文: 成骨细胞骨形成机制研究
  • 下一篇范文: 鞍区颗粒细胞瘤

  • ★温馨提示:你可以返回到 医药卫生论文 也可以利用本站页顶的站内搜索功能查找你想要的文章。