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运动伤害与急救


nbsp;1 颗红血球可活 120 天,老的红血球在肝脏或脾脏中被吞噬掉,血红素也会被分解出铁质,而再利用。 
  2.  白血球:有许多种类,有的可以吞掉入侵的病菌,有的可强化发炎反应,以加快消灭入侵的病菌,故白血球可说是人体的防卫部队,通常白血球仅存活几小时至几天。 
  3.  血小板:当血小板遇到受伤的组织所放出的化学物质时,就会变大,而且形状变得不规则,并引起一连串的反应,使血液凝固,防止体液的散失,一般生命期约5-9天。 
  四、 血管的类别: 1.  严重出血:大动脉、大静脉同时受伤,引起大量出血。 
  2.  动脉出血:血色鲜红,流血量大。 
  3.  静脉出血:血色暗红,流血量比动脉略少。 
  4.  微血管出血:大多从伤口渗出,常能自然止血。 
  五、 出血的种类: 1.  运送各种物质: 如氧、养份、荷尔蒙的运送,与二氧化碳、废物的移除。 
  2.  保护作用: 血液中含有许多抗体、白血球、血小板,可 消灭入侵的细菌、病毒,有外伤时,血小板的凝固作用,可保护身体,以免失血过多死亡。 
  3.  调节平衡作用: 血浆中有许多矿物质、水份、蛋白质,可调节酸碱度及体液体积。 
  六、 止血的方法: 1.  直接加压止血法:直接在伤口或周围施以压力而止血,用标准敷料覆在伤口,并用绷带固定。 伤口有玻璃或尖锐物存在时,不可使用此法。 
  2.  升高止血法:将伤肢或受伤部位高举,使其超过心脏高度。 
  3.  调间接加压止血法(止血点指压法):直接加压无法止血时,选择止血点来止血,故又称为止血点指压法。止血点有二:一为手臂上肱动脉,一为大腿的股动脉,用拳头或手掌压在骨骼上。应用时不得长于15分钟,直接施压于伤口近端的动脉上。 
  4.  强屈患肢止血法:只可使用于肘关节或膝关节以下的肢体,将棉垫置于肘窝或膝窝,再强屈其关节,并以绷带紧缚之,每二十分钟要放松十五秒,并记录最后一次放松时间。 
  5.  止血带止血法:绑住出血部分的上方,避免绑在肘、膝关节附近。绑止血带的强度不可过紧或太松,以不要碰到脉搏的程度最好。每5O~6O分钟松绑一次,再尽速送医处理。因为此法有引起末梢神经麻痹和血流障碍甚至肢体坏死的危险,如能用其它方法止血,就不要用此法止血。 
  七、 观看教学录影带:创伤的急救和止血法。 
  八、 学生发问及问题讨论、意见交流。 
  九、 于教室内实际练习止血的各种方法。 
  第四节教学活动 
  一、 解说【伤患搬运】的必要性: 
  急救人员为减轻伤患再受到其他伤害,在安全计画下,将伤患送到安全的地方,或是接受治疗的地方之措施,称为伤患搬运。 
  二、 搬运伤患时应注意事项: 1.  急救人员在搬运之前,要保持冷静,先了解伤势,除非环境情况危急迫切,否则须加以初步急救处理好才搬运。 
  2.  搬运前最好事先绐予伤患解释及说明。 
  3.  急救人员在两名以上时,动作应整齐,步伐均匀;如时间许可,宜先稍作练习。 
  4.  若需将伤患拖至安全地带,应以身体长轴方向直向拖行 (脚前头后),不可用侧面横向拖行; 上下坡时伤患宜平抬。 
  5.  凡是头部、大腿、小腿、手臂、骨盆、背部骨折者不宜直立搬运,骨折需先固定住才可以搬运。 任何部位脊椎发生骨折,均使用平板 (门板、木床、竹床等) 搬运,不得使用帆布担架搬运。 
  三、 运用实物投影机、图片介绍、讲解伤患搬运方式: (一) 徒手搬运: 
  1.  单人搬运:
  (1)扶持法:
  病人仍能自行行走时使用。
  (2)臂抱法:
  病人无法自行行走时使用。
  (3)背负法:病人无法自行行走时使用。
  (4)肩负法:病人无法自行行走时使用。 肩负法 A , B , C 的动作同前图(和背负法前三个动作一样)
  2.  双人搬运: (1)前后抬式:
  (2)两手抬式:
  (3)三手抬式:
  (4)四手抬式:
  (5)双人扶持法:
  3.  三人以上搬运: (1)三人同侧搬运:
  (2)三或三人以上异侧搬运:
  (二)器械搬运: 
  搬运伤患最理想的方法是使用车辆 (救护车) 及标准担架。但事实上在很多意外事件发生的现场不容易或不可能获得这些器材,因此为了把握时间,急救人员必须当机立断,就地取材,或用坐椅、或用小床、或用门板来搬运。必要时,也可制作临时担架作搬运工作。 
  1.  标准担架搬运 :
  2.  临时担架: (1)椅子搬运 :运用椅子搬运。
  (2)毛毯搬运:运用毛毯制作临时担架。
  四、 观看教学录影带:骨折、脱臼、扭伤的急救及伤患搬运法中‘伤患搬运法’的部分。 
  五、 学生发问及问题讨论、意见交流。 
  六、 至操场实地操作练习伤患的搬运,注意安全,避免发生意外。 
  第五、六节教学活动( 分站过关评量)
  一、 事先调查邀请热心家长担任各关关主,并事先说明各关评量的方式及重点。 
  二、 将学生分成四组,依照顺序分别过关,每关20分钟。提醒学生要注意礼节,并以认真的态度过关。 
  三、 过关结束,老师针对所观察、发现到的缺失进行检讨改进,评量表经家长签章后,整理于学生的学习档案。 
  评量方式 
  评量采用过关评量及纸笔测验方式进行。  


《运动伤害与急救(第2页)》
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