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医院意外事件紧急处理流程



  医院意外事件紧急处理流程
  
  (一)停水
  
  1,接到停水通知后,做好停水准备包括:①告诉每位病人停水时间段。②给病人备好使用水和饮用水。③病房热水炉烧好热水备用,同时用尽可能多的容器装好生活用水备用。
  
  2,突然停水时,白天与调度室联系;晚、夜班、节假日与行政总值班和护理总值班联系。
  
  3,加强巡视病人,解决好病人的饮水和用水问题。
  
  (二)停电
  
  1,接到停电通知后,立即做好停电准备:①备好应急灯、手电筒。②如有使用呼吸机的病人,应随时准备简易呼吸器。③其他使用电力的仪器,及时寻找替代的方法。监护仪、泵等应预先充电。
  
  2,突然停电时:①立即开启应急照明。②立即了解危重病人情况、各仪器设备运转情况。③通过电话报修,白天与调度室联系;晚、夜班、节假日与行政总值班和护理总值班联系。
  
  3,停电时,使用呼吸机的立即脱开呼吸机,改用简易呼吸器维持呼吸。
  
  4,维护病区秩序,组织人力保证病人医疗安全。
  
  5,加强巡视,安抚病人,及时解决病人问题;同时注意防火、防盗。
  
  (三)浸水
  
  1,发现浸水,立即寻找漫水的原因。
  
  2,如能自行解决的,立即关闭水源,并主动将漫出水处理干净。
  
  3,不能自行解决的,立即报修,白天与调度室联系;晚、夜班、节假日与得政总值班和护理总值班联系。
  
  4,协助行政处人员、保洁员清扫地面,处理污水。
  
  5,竖立“小心滑倒”警示牌,告诫病人、家属及工作人员注意安全,叮嘱行动不便的病人尽量不要下地行走,并协助病人进行生活护理。
  
  (四)火灾
  
  1.发现火情后立即呼叫周围人员组织灭火,同时电话报告保卫处,并报告院办或行政总值班及护理总值班。
  
  2,火势较小时,组织人员利用病区内的消防器材、自来水积极灭火。
  
  3,发现火势猛烈时,应立即拨打“119”报警,并告知准确方位。
  
  4,关闭邻近房间的门窗,以减慢火势蔓延速度。
  
  5,将病人疏散到安全地带,稳定病人情绪,保证病人生命安全。
  
  6,切断电源,撤出易燃易爆物品、贵重仪器设备及有价值的科学资料。
  
  7,组织病人撤离时,不要乘坐电梯,应走安全通道。叮嘱病人用湿毛巾捂住口鼻,尽可能弯腰以最低的姿势或匍匐快速前进。
  
  (五)地震
  
  1,地震来临,值班人员应冷静面对,关闭电源、水源、气源、热源,尽力保障人员的生命及国家财产安全。
  
  2,发生强烈地震时,需将病人撤离病房,疏散至广场、空地。撤离过程中,护士要注意维护秩序,安慰病人,减少病人的恐惧。
  
  3,情况紧急不能撤离时,叮嘱在场人员及病人寻找有支撑的地方蹲下或坐下,保护头颅、眼睛、捂住口鼻。
  
  (六)失窃
  
  1,介绍住院须知时向病人安全知识,保管好贵重物品及现金。
  
  2,加强巡视,做好安全工作,随手带门,经常检查门窗。
  
  3,维持好病房秩序,对可疑人员进询问。
  
  4,一旦发现失窃,做好现场保护工作。
  
  5,立即电话通知保卫处来现场处理,同时通知医院行政总值班。
  
  6,协助保卫人进行调查工作。
  
  7,维持病室秩序,保证病人医疗护理安全。
  
  (七)有毒气体泄露
  
  1,发现有毒气体泄漏后,立即用湿毛巾捂住口鼻,并通知上级领导和有关部门,协助疏散在场人员。
  
  2,立即开窗通风,应用病室内所有通风设备,加强通风换气。
  
  3,如毒气源在病室内或附近,设法关闭毒气阀门,叮嘱在场人员远离毒气源。
  
  4,及时通知医生,积极救治出现中毒症状的病人,采取有效治疗及护理措施。
  
  5,维护病室秩序,保证病人区医疗安全,安抚病人及家属。
  
  (八)有毒化学药剂泄漏
  
  1,当有不明液体喷溅到病人或工作人员衣物,立即将接触的衣物脱下,放在消毒液中清洗消毒。
  
  2,溅到皮肤时,在第一时间内用大量流动水冲洗,也可以用棉花或吸水布吸干皮肤上的药液,然后用清水冲洗。千万不要擦拭。
  
  3,通知医生并协助明确液体的性质,遵医嘱进行解毒处理。
  
  4,向上级汇报,协助了解事情经过,制定相应措施,总结经验防止类似事件发生。
  
  (九)遭遇医院暴徒
  
  1,遇到暴徒时,护士应保持冷静,正确分析和处理。
  
  2,设法报告保卫处和行政总值班,或寻求在场其他人员的帮助。
  
  3,安抚病人及家属,减少在场人员的焦虑、恐惧情绪,尽力保证病人的生命安全及国家财产。
  
  4,暴徒逃走后,注意其特征、走向,为保卫人员提供线索。
  
  5,主动协助保卫人员调查。
  
  6,尽快恢复病室的正常医疗护理工作,保证病人的医疗安全。
  
  (十)公共卫生突发事件 十七)重大抢救、群伤护理上报
  
  (十一)住院病人擅自外出
  
  1,发现病人外出应立即通知管床医生及病区护士长。
  
  2,通知医务处和护理部,或行政总值班和护理总值班。
  
  3,查找病人性关系电话和家属联系电话,高潮取得联系。
  
  4,尽可能查找病人去向,必要时通知保卫处协助寻找或报警。
  
  5,病人返回后立即通知行政总值班和护理总值班,由管床医生及护士长按医院有关规定进行处理。
  
  6,若确属外出不归,需两人共同清理病人用物、贵重物品、钱款等并登记、上交领导妥善保存。
  
  7,认真记录发现病人外出及寻找的过程。
  
  (十二)气管插管病人意外拔管
  
  1,发现病人意外拔管,应立即通知医生。
  
  2,立即评估病人病情,紧密观察生命体征和血氧饱和度的变化。
  
  3,如病人自主呼吸强,血氧饱和度良好,给予高流量吸氧,安慰病人,指导病人呼吸。
  
  4,如病人呼吸急促、血氧饱和度明显下降、情绪激动、烦躁不安,应立即给予简易呼吸器加压给氧,并开放气道。重新置管,使用呼吸机或者使用无创呼吸机辅助通气。
  
  5,按医嘱进行处理,做好记录。
  
  (十三)病人自杀
  
  1,发现病人自杀,应立即通知医生,携带必要的抢救物品及药品奔赴现场。同时通知医务处或行政总值班,服从领导安排处理。协助主管医生通知家属。
  
  2,判断病人是否有抢救的可能,如有可能立即开始抢救工作。
  
  3,如抢救无效,应保护现场(病房内及病房外)。
  
  4,配合院领导及有关部门的调查工作。
  
  5,做好各种记录。
  
  6,保证病室正常工作的开展及其他病人的治疗护理工作。
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