县新型农村合作医疗试点工作的调查报告

宣传，将参合受益的典型事例、受益者的现身说法等筛选整理，打印张贴到村庄农户。⑵通过补偿公示来宣传，特别在村一级要定期向农民公布补偿兑现情况。⑶通过农民喜闻乐见的形式来宣传，将参保办法、参保人的权利义务、审核结算流程等总结提炼，以生动、形象的方式，通过县广播、村喇叭等广为传播。⑷将新农合的基本规定、政策制度编印成册，发给农户。尤其要抓好对外出务工人员的宣传，通过亲友书信、同行者转告等途径与之建立联系，要利用春节前后、农闲时期进行宣传。目前全县有26万外出人员，应当将之作为巩固、提高明年参合率的工作重点。
   　　2、健全运作机制，切实履行职责，加强监管力度。一是建立健全新农合管理组织、参保者和医疗单位三方制约机制，规范运作。二是进一步完善定点医疗机构的准入、退出制度,完善定点医疗机构考核管理办法,引入竞争机制,实行优胜劣汰。三是新型农村合作医疗管理委员会应切实履行组织、协调、管理和指导等工作职责，同时要切实发挥新型农村合作医疗监督委员会作用，努力使新农合的健康运行具有强有力的组织保证。四是加强经办机构建设，按规定落实人员编制、工作经费，完善工作制度，加强规范管理。五是完善基金监管机制，制定监督管理措施，形成定期审计监督制度，确保基金运作规范、透明、高效，保证制度的公平公正。
   　　3、全面加强医疗机构建设，切实规范医疗服务行为。如果说，党和国家的决策是新农合制度的先决条件，农民群众的积极参与是新农合制度的广泛基础，那么医疗队伍建设就是这一制度健康运行的关键环节。珍惜新农合为农村医疗卫生事业带来的发展机遇，首先要抓好医德医风建设，增强服务意识，决不允许个别医护人员从中牟取不当利益；其次要通过优惠的政策稳定农村医疗卫生队伍，积极引进医疗技术人才，以精湛的医术和热忱的态度获取农民的信任，塑造良好的医卫形象；再次要用好国债资金，抓紧乡镇医院基础设施建设，切实加强和改善乡镇医院的服务能力和服务环境。
   　　4、进一步完善试点方案，真正体现便民利民。一是总结经验，科学测算，不断完善基金管理使用方案，防止过多沉淀或透支。按照农民得实惠、医院不亏本、基金不透支的原则，稳步探索降低起付线、提高封顶线以及增加个人帐户比例的可行性，合理扩大受益面，增强制度吸引力。二是积极探索改进，确保医疗费用报销一次办结。三是尽快提高信息化水平，充分利用计算机及网络，将参保农民的个人资料、就医情况、住院费用报销情况等基础资料实行计算机网络管理，提高工作效率，方便各项工作的开展和各种数据的统计，杜绝一些人为因素的影响。四是加快农村医疗卫生体系建设，进一步强化村级卫生组织，研究解决村卫生室纳入新农合网络的具体措施，为农民就近看病提供便利条件。五是在原设立举报电话的基础上，在县合管中心设立咨询热线电话，方便农民群众随时咨询。
   　　5、进一步加强部门配合，真正形成工作合力。要重视医疗救助与新农合的协调互补作用，进一步完善农村医疗救助制度。怀远县民政部门在为全县五保户、特困户共计2.7万人出资参合的同时，今年上半年还对全县19户大病救助对象发放救助资金8.8万元。但是农村医疗救助资金缺口很大，大病救助额度最高为6000元，明显过少。建议市、县政府在加大对医疗救助资金投入的同时，研究解决如何开辟筹资渠道，增强救助能力。药品监督部门近年来在药品供应和监督“两网”建设上做了大量工作，但是在新农合体系中应当如何发挥作用，各级政府及相关部门应当认真研究解决好。
   　　6、积极争取，确保新农合资金投入。根据今年元月份中央七部委《关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知》文件精神，从明年起省、市、县三级财政对每个农民的投入要增加到20元，“地方财政增加的合作医疗补助经费，应主要由省级财政承担，原则上不由省、市、县按比例分摊，不能增加困难县的财政负担”。建议市政府向省政府报告，积极争取这一政策精神的落实，合理调整省、市、县投入的分担比例，尽量减轻我市市、县两级的财政压力，防止新农合运行因地方财政困难受到影响。
   　　7、提前行动，为在全市推广创造条件。鉴于五河、固镇两县即将正式实施新农合，建议市政府及两县及早作好以下工作，⑴、干部培训，对县相关部门、乡、村干部要提前培训，主要解决对相关政策的理解，端正思想认识，提高开展工作的主动性和积极性；⑵宣传动员，要抓住农闲季节和春节前后，特别针对外出务工农民，为确保较高参合率打好基础；⑶选配人员，为县合管中心及乡镇合管办选配得力人员，提前作好筹备工作；⑷调查摸底，掌握好县内医院医疗设施、人员状况、管理水平等基础情况，为确定定点医院提供资料；⑸制定制度，吸收借鉴怀远县成功经验，结合各自实际拟定相应管理制度和具体措施。
   

《县新型农村合作医疗试点工作的调查报告(第3页)》