投保单（船舶4）

中国人民保险公司船舶保险投保单 

　　投保单位： 
　　兹将下列船舶向中国人民保险公司投保船舶保险： 
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│船舶名称│种类│用　途│制造年份│总吨位│保险金额│保险费率│保险费│ 
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│　　　　│　　│　　　│　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　│ 
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│航行范围：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 
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│总保险金额：人民币　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 
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│保险费总数：人民币　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 
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│保险期限：　　个月　自　年　月　日零时起至　年　月　日二十四时止　　│ 
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│注意：本投保单在未经保险公司同意或│投保单位：　　　　　　　　　　　│ 
│未签发保险单之前，不生保险效力　　│地　　址：　　　　　　　　　　　│ 
│　　　　　　　　　　　　　　　　　│电　　话：　　　　　　　　　　　│ 
│　　　　　　　　　　　　　　　　　│联系人：　　　　　　　　　　　　│ 
│保险单号码　　签发日期　　签　章　│　　　　　　　　　　　年　月　日│ 
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《投保单（船舶4）》