柔弱的女儿会坚强——例谈丧失心理辅导

“一直以来总觉得有什么东西赌在喉咙口，好像气都喘不过来……说出来后感觉轻松了不少。”合理的宣泄有利于她哀伤情绪的缓解。
　　
　　2.换位思考，正视现实
　　
　　心理学家库伯勒·罗丝提出死亡过程分为否认、愤怒、讨价还价、抑郁和接受五个阶段。于某的父亲在生命的最后日子里不断地要求家人再去上海会诊，表明其对于自己病状并未真正接受。父亲的这种反应进一步增加了身旁亲人内心的紊乱和无助感。辅导中，她不时地询问有没有办法可以改变父亲的病情，有没有办法可以让母亲不伤心。
　　
　　采用空椅子技术，让她分别和父亲母亲对话，在对话的过程中让她真正换位思考，理解父亲母亲反应的合理性。最后，她轻声说：“上海医院的专家说了是胰腺癌的晚期，没有其他办法了。父亲其实是知道的，他只是不愿意离开而已，他一直说‘女儿还太小，我不能死’。他是放不下我。”
　　
　　3.接受现状，积极应对
　　
　　在重述了父亲患病和治病的情况后，她逐渐明白父亲的病，医生已无回天之力，其他人更不可能有任何挽救的好方法。鼓励她在最后的日子里照顾好父亲，尽量满足父亲的愿望，尽量让父亲少些遗憾。她是个懂事的女孩：“我知道父亲喜欢吃红烧肉，喜欢听我给他读新闻和小说，喜欢在阳台上晒太阳……也许我还可以给他捶捶背，可以给他梳理下头发……”鼓励她与母亲多交流沟通，共同倾诉对父亲的担心和不舍。“妈妈白天还是在上班，我知道她心里很难受，半夜里她总是会流泪，她把抽泣声压得很低，但是我还是会被惊醒，每当这时我总是陪着妈妈……”
　　
　　4.进行哀伤和死亡教育
　　
　　二十五天后，也即我们咨询四次后，她的父亲离开了人世。之后向她进行哀伤理论教育，向她解释哀伤的缓解常需要几个月甚至几年，但并非不能缓解向她讲述哀伤的表现症状、哀伤情绪的应对措施以及哀伤情绪会在节假日、死者的生日和忌日等有意义的日子里重现或更强烈。通过死亡教育，消除其对死亡的恐惧和焦虑等病态心理现象，教育其坦然面对死亡，并为之做好必要的心理准备，从而奠定亲人及自身死亡的精神准备和心理承受能力。死亡教育对面临丧失的个体有益，对全民进行死亡教育的普及都有重大的社会意义。
　　
　　5.最后的诀别
　　
　　11月23日是感恩节，她又一次来到了咨询室。年轻的脸庞上重又有了生机和朝气，但眼神中还是流露出一份深深的幽思。与她一起细致地回忆了父亲离开的最后一刻的情景，她慢慢地很有条理地叙述着：“……在最后的疼痛时刻，父亲默默地独自承受着，他不告诉我和母亲，他是怕我们为他而担心难过。他就在那儿紧紧地咬着牙，忍受着身体的剧痛……”当要求她对已在另一个世界的父亲说点什么时，她凝视前方郑重地说：“爸爸，你好好地在那儿过吧，再也不用上班，不用忍受身体上的疼痛了。妈妈和我会好好地活着的，我们会做好自己该做的事。爸爸，你放心吧！”说完这些话时，她的眼眶有些红，但没有流下泪来。
　　
　　六、咨询后记
　　
　　对于丧失心理的支持干预要因人而异，要根据他们的理解能力、表现症状及其心理功能和社会支持系统的不同而有所调整。作为心理辅导工作者要多了解个体的需求来帮助他们度过这一心理不适期。
　　
　　（作者单位 浙江省海盐县商贸学校

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