药价，想说爱你并不容易

据报道，3月4日，钟南山委员在政协医卫界会议上就药价虚高问题向国家药监局讨说法，将批评的矛头直接指向药监局。事实上，基层药监局也经常遇到这样的尴尬，某地药监局在系统各项工作考核中名列前茅，可在该市市级机关民意测评中却因为老百姓对看病贵、药价高不满意而名落孙山。按理，药品价格归物价部门负责，药检部门却背了黑锅。那么，药价虚高的源头究竟何在？药监部门应该如何面对？

药价虚高=新药审批把关不严？

钟南山委员指出药价虚高和新药审批把关不严有密切的关系。那么看来新药是药价虚高的源头。表面上看似乎如此，诚如钟委员所说，同一种药能有十几到几十个名字，单价从几毛钱到几十元不等，换个“行头”，“身价”飙升。是不是我们的新药审批真的过滥过多呢？据统计2004年中国药监局受理了10009种新药申请，而美国FDA仅受理了148种。钟委员又责问“这些所谓‘新药’，五花八门，这些批号是怎么拿到的？”事实上看看这10009个批号的所谓“新”药，有多少真正是我们的企业自主创新的，是中国首创的。其中不少的“新药”是美国FDA等国外相关部门早就审批过的老药，我们只不过是仿制品或复制品加个中文名罢了。这就不难解释为何美国FDA一年只受理百十种新药而我国却高达万余种了，我们的基数不一样。与世界发达国家相比，我国的医药产业才刚刚起步，为了补充、完善、更新我国的医药品种，不断提供优质、丰富的医药资源，更好地满足保障人们身体健康的需要，简单粗暴的控制新药的审批，因噎废食，显然是不可取的。更何况从临床角度来看，为了解决耐药性、抗药性以及方便使用、提高疗效等问题也需要不断探索研制新药。当然正如张敬礼副局长所说，下大力气解决新药审批流程及相关法律滞后问题，严格规范新药审批倒是十分必要的。既然新药审批事在必然，要解决新药药价虚高问题有必要探究探究新药的价格。

探究新药价格虚高的背后

药厂在申报新药价格时，一种新药公开的定价主要包括出厂价、批发价、零售价。出厂价包含技术成本、生产成本和厂方谋取的利润。事实上目前这个价格的制定大多数还是相当规范的，也是相对合理的。批发价一般是按照国家规定的15的批零差价定的，可由于一些新药的零售价格偏离了我国的国情，这就造成了新药批发价与出厂价之间的高额利润空间。那么这部分利益是怎么分配的呢？作为中间环节的药商又获得了多少利润呢？众所皆知，一个新药要走向市场必须要进行推介。目前我国大多数新药除了利用各种媒介进行广告宣传外，很大程度上是依靠广大药商的直接公关。这个直接公关包含两个层次：一个是医疗机构，目前我国以药养医现象还普遍存在，医院的药品收入除了正常的批零差价外，还有一部分就是药品的扣率。而一些新药由于扣率高达五零扣以上，十分诱人，很受青睐。打个比方一支药零售价10元，医院的帐面进价(批发价)8.5元，而其实际进价可能只有4~5元，隐藏的就是扣率。另外一个公关对象就是医生和医院负责药品购进的相关人员，也就是钟委员所说的“很大程度上肥了一些医疗系统的腐败分子”。看来药价虚高确实有水可缩，只不过它涉及到方方面面的利益，涉及到我国的医药体制问题。正如卫生部长高强所说：看病难、看病贵问题涉及到十几个部委，不是卫生一个部门能解决的。现在药价虚高的皮球踢到了我们药监部门脚下，咱再踢出去前是不是想一想徘徊在低保线上的百姓，想一想正在“艰难爬坡”的农民，总不能瞅着“药价虚高”这块石头从山头砸下来却因“不是我扔的”而袖手旁观吧。范文先生版权所有。

药监该出手时就出手

药监部门的主要职责是打假治劣、维护医药市场秩序，、保障人民用药安全，药价问题虽然不是我们的份内事，但我们要以对人民负责的精神，勇于面对。首先要严把新药审批关，做到清正廉洁，让人无刺可挑、无话可说；其次要严厉打击擅自更改包装说明书，变相抬高药价的不法行为，这是我们义不容辞的职责；另外鼓励药品零售企业开展“标真价、售真药”诚信经营活动，作为零售药店完全可以把药品价格中的回扣、红包等水分挤出来，让所有药店的药品价格远远低于医院同类药品价格，努力做到药价百姓称心，药监百姓满意。