进一步完善县医疗保险制度的思考
减少浪费、提高服务质量的有效手段。如果信息系统与医院联网,建立起实时监督系统,保险机构就可以对医院用药、检查等各项服务清楚到每个各项服务,清楚到每个病人每天在医院的任何费用。小到用了多少消毒棉球,大到做了几次特殊检查。这样的监督,可以让保险机构随时对医院违规现象做出快速的反应,也就不会仅仅停留在简单的事后管理上。在目前不能实现现时监督的情况下,要制定出严谨的考核办法和措施,加强对定点医院的管理,从“严把支付关”入手,定期或不定期的核查。例如给每个医院打分,年终得分最低的,做登报点名,加强医院同医院之间的竞争。对违规的医院做通报处理,并取消其定点资格。促进医院重视医疗保险工作,加强内部管理,提高服务质量。
《进一步完善县医疗保险制度的思考(第3页)》
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